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    胡品津:炎癥性腸病治療步步艱難 將從這三方面突破困境
    2018-01-21 11:03:35   來源:家庭醫(yī)生在線

    炎癥性腸病最近十發(fā)病率瘋漲,患病人數劇增。加之炎癥性腸病是終生疾病,病情容易反。很可能成為中國醫(yī)療的負擔。2016 年11月11日-13日,由中山大學附屬第六醫(yī)院(廣東省胃腸肛門醫(yī)院)、《中華胃腸外科雜志》主辦的“2016廣州消化疾病周”盛大舉辦。中山大學附屬第六醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)、消化內科醫(yī)學部主任胡品津教授在接受家庭醫(yī)生在線的專訪時表示,對炎癥性腸病的治療問題,媒體能關注,醫(yī)學界、政府加大這方面投入和努力是有好處的。但目前炎癥性腸病的治療每一步都是難點,未來將從三個方面突破治療困境。

    突破點一:做好病因研究

    首先,對于一個疾病而言,了解病因是解決治療問題的根本,但炎癥性腸病目前病因仍不明。目前的研究認為它是環(huán)境因素作用于易感人群后產生的消化道炎癥性疾病。但這只是籠統(tǒng)的,具體的病因需要進一步深入研究。

    胡品津教授表示,現在對于炎癥性腸病的病因研究方面,第一是發(fā)現腸道中的微生物與發(fā)病相關,初步了解腸道正常菌群發(fā)生改變是如何影響發(fā)病,影響疾病的過程。深入研究如果能突破,對炎癥性腸病的預防與治療十分有利。

    第二,是對炎癥性腸病免疫異常方面的研究。胡品津教授介紹,IBD免疫的異常通道目前沒有完全搞清楚。而這方面的研究能為治療炎癥性腸病時藥物的篩選,新藥的研發(fā)開拓新道路。

    突破點二:做好藥物使用與研發(fā)

    其次,胡品津教授認為用好現在手頭的藥物,研發(fā)新的藥物,有利于改善目前炎癥性腸病治療。“目前有很多藥物,怎么用好現有藥物,論是我國還是發(fā)達國家在摸索。”胡品津教授表示,“炎癥性腸病治療用藥過程中要講究個體化。用藥做到更加精準才能做到療效最大化。

    而在研發(fā)新藥方面,目前世界上研究最多是生物制劑,但中國能上市的很少,與國外有很大差距。胡品津教授表示,國外有許多生物制劑在研發(fā)中,而且有些廣泛運用在臨床上,對改善病人預后有很大幫助。

    突破點三:做好疾病的長期管理服務

    最后,由于炎癥性腸病的病情是終身且不斷反復的,不光講究醫(yī)生如何治療病人,對患者的及時檢測以及健康服務需要到位。胡品津教授表示,醫(yī)生給予了最好的治療,不等于給予病人最好的健康和最好的心態(tài),病人生活方面仍存在很多問題。像女性,結婚、懷孕、妊娠、哺乳等問題。這涉及到不單是炎癥性腸病的治療問題。所以現在多學科團隊的聯合治療能讓病人得到最大最充分的治療。

    同時,對炎癥性腸病患者開展長期的健康服務,對病人日常病情及身體情況也進行隨訪跟蹤,能讓醫(yī)生及早知道病人的身體情況,調整治療方案。胡品津教授介紹道,“以中山大學附屬第六醫(yī)院為例,醫(yī)院對治療IBD有多學科團隊,有資料庫記錄病人資料,有隨訪制度,跟蹤病人情況,與病人互動,盡可能向病人提供好的服務。”


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