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    小兒結核病是怎么回事呢 結核病會影響孩子發育嗎
    2018-01-21 11:02:24   來源:家庭醫生在線

    兒童時期結核病非常的泛濫,較多的孩子會出現結核病的癥狀,因此危害到了他們的健康,家長們應當將結核病警惕起來,特別是需要將誘發結核病出現的原因了解透徹,那么可以誘發結核病出現的因素會有哪些呢,帶大家往下看了解一下吧。

    小兒結核病的病因:

    細胞介導的免疫反應。巨噬細胞吞噬和消化結核桿菌,并將特異性抗原傳遞給輔助t淋巴細胞(cd4+細胞),巨噬細胞(主要為樹突狀細胞)分泌兒-12,誘導cd4+細胞向thl細胞極化,分泌和釋放ifn-γ。ifn-γ進一步促進單核細胞聚集、激活、增殖和分化,產生大量反應性產物、釋放化酶和消化酶及其他殺菌素,以便吞噬和殺滅更多的結核桿菌。ifn-γ增強細胞毒性t淋巴細胞(ctl、cb8+細胞)和自然殺傷(nk)細胞的活性,溶解已吞噬結核桿菌和受抗原作用的巨噬細胞。上述細胞免疫反應,可最終消滅結核桿菌,但亦可導致宿主細胞和組織破壞。當細胞免疫反應不足以殺滅結核桿菌時,結核桿菌尚可通過巨噬細胞經淋巴管擴散到淋巴結。

    遲發型變態反應。是宿主對結核菌及其產物產生的一種超常免疫反應,亦由t細胞所介導,以巨噬細胞為效應細胞。在一定條件下,如局部聚集的抗原量較低時,這種反應有利于預防外源性再感染和在局部撲滅血源播散結核桿菌,但在大多數情況下,由于遲發型變態反應直接和間接作用,引起細胞壞死及干酪樣改變。甚至形成空洞。

    小兒結核病的癥狀

    (1)結核過敏 表現如皰疹性結膜炎結節性紅斑,瘰疬樣面容、結核性風濕病(Poncet's 關節炎)等。

    (2)發熱 起病急者可伴高熱、熱型波動甚大,常為嚴重的進行性結核的表現,如粟粒型結核、干酪性肺炎等。但大多數病兒表現為不規則低熱,以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發熱明顯,但全身癥狀相對不重,為結核病的特點。

    (3)神經系統癥狀 如精神不振、煩躁、哭鬧、睡眠不安、以及盜汗、顏面潮紅等植物神經功能障礙癥狀。

    (4)慢性中毒癥狀 如食欲不振、消瘦疲乏無力、性情改變、發育遲緩等。

    (5)呼吸道癥狀 除腫大淋巴結壓迫支氣管可引起陣發性咳嗽,甚至呼吸困難、以及胸腔大量積液可引起相應癥狀及體征處,一般呼吸道癥狀不多。可無或甚少陽性體征表現。呼吸道癥狀、體征與X線改變不一致為其特點。

    (6)全身淋巴結腫大 早期結核中毒癥狀有不同程度的全身淋巴結腫大,但淋巴結質軟。慢性結核中毒癥時腫大的淋巴結質硬,可供診斷參考。


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