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    慢阻肺患者遭不同病毒“連擊”醫生提醒:專科專治很必要
    2024-02-28 14:38:21   來源: 中國新聞網

    “楊主任,我又來了,這次您幫我看看,又染上了啥病毒?”61歲的慢阻肺患者陳師傅近日又住進武漢市肺科醫院的呼吸二病區的病房,這是三個月里,他第三次來住院。而類似這樣的患者,目前已占到了該病房總患者的三分之一。半年來,不少慢性肺病患者,接連遭遇不同病毒攻擊,有的已是四連擊,成了呼吸科的“常客”,這類患者到呼吸類專科醫院,容易獲更具針對性治療。


      當天,在武漢市肺科醫院呼吸二病區,病區主任楊澄清介紹,慢阻肺合并各類病毒感染的患者在春節假期一度占了一半,這一比例節后雖有下降,但也保持在三分之一左右。這些患者,有的半年里多次因感染病毒從而加重慢阻肺病情而來住院。


      為啥不同病毒輪番“欺負”慢阻肺、支氣管擴張等慢性肺病的患者呢?


      楊澄清說,患有基礎肺病的患者,肺上局部免疫力降低,氣道對病毒的屏蔽功能減弱,比如氣道表面的纖毛,會因基礎肺病而殘缺不全。可別小看這些只能在顯微鏡下才能看到的微米級的纖毛,他們類似于氣道的“清潔工”,正常情況下,纖毛的定向擺動,類似于揮動的“掃帚”,不斷清掃著氣道內的病毒、病菌,讓人通過咳嗽等方式將病菌、病毒排出。


      沒了纖毛,等于氣道沒了“清潔工”,更容易藏污納垢,病毒來了,他們就如同發現了宜居家園,在此迅速繁衍生息,慢阻肺患者的病情就此加重。


      “患者感染病毒后,許多慢阻肺常見的細菌,比如銅綠假單胞、肺炎克雷伯菌,甚至曲霉菌等也乘機湊熱鬧。”楊澄清介紹,患者遭受細菌、病毒的多重打擊,嚴重的會造成呼吸衰竭。所以,許多患者一感染病毒就病情急轉直下,非住院不可。


      針對感染病毒后出現不同狀況的慢阻肺患者,楊澄清等專家表示,患者到呼吸疾病專科醫院就診后,更容易獲得針對性的治療措施,比如,他們會根據不同情況,對患者進行抗真菌、抗病毒治療,有些患者還需要上呼吸機,有些患者則需要適量激素精準應用才能緩解。


      近半年來,支原體、新冠病毒、甲流、乙流、合胞病毒輪番流行,楊澄清建議:一是盡量接種流感疫苗、肺炎疫苗,二是根據需要在醫生指導下進行免疫力提升,三是避免到人流密集的地方,養成戴口罩、勤洗手等衛生習慣。此外,家人若感染流行性病毒,應與慢阻肺患者保持相對隔離。慢阻肺患者一旦感染流感等病毒,要第一時間查明病毒類型,并盡量在48小時內用藥。


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